A cirurgia refrativa é a opção recomendada para realizar correções nos chamados erros de refração (Miopia, hipermetropia e astigmatismo). O paciente, após passar pelo procedimento, deixa de ser dependente dos óculos de grau e/ou lentes de contato.

O que pouca gente sabe é que esse procedimento conta com duas variações: Lasik, a mais famosa, e PRK. Em ambas as técnicas, o laser utilizado é o Excimer Laser, a grande e principal diferença entre os dois procedimentos é a técnica utilizada. O tempo de cirurgia costuma variar entre 10 a 15 minutos em cada olho. E para quem procura rápida recuperação, a Lasik se destaca.

Principais diferenças

No PRK é feita a remoção do epitélio corneano e aplicado o excimer laser, após isso é colocada uma lente de contato terapêutica, que funciona como um curativo e que permanecerá no olho operado até a repitelização da córnea (média de 5-8 dias).

No Lasik, é realizado o chamado “flap” na córnea (com o laser de Femtosegundo) e posteriormente aplicado o excimer laser. Por fim, o “flap” é reposicionado e colocado uma lente de contato terapêutica por cerca de 12 a 24 horas para conforto do paciente.                     

Em resumo, no PRK o excimer laser é aplicado de forma superficial, e no Lasik, mais profundo.

Cuidados no pré e pós-operatório

No pré-operatório, o paciente deve ter mais de 18 anos de idade, refração estável por no mínimo 12 meses, não estar gestante ou amamentando, exame oftalmológico detalhado e normal realizado pelo especialista em Cirurgia Refrativa; exames complementares (topografia e tomografia corneana, paquimetria, microscopia especular, biometria, mapeamento de retina e aberrometria) dentro da normalidade.

No pós-operatório, o indicado é usar os colírios adequadamente, comparecer às revisões no oftalmologista, usar óculos de sol com proteção contra os raios ultravioleta, não coçar os olhos, evitar ambientes sujos e aglomerações, não usar maquiagem nos olhos por 30 dias.

Entre os dois procedimentos, há restrição de banho de mar, piscina e sol em 90 dias no caso do PRK e de 30 dias no Lasik.  

Contraindicação

A principal contraindicação é o ceratocone (doença corneana crônica e degenerativa que pode levar ao transplante de córnea nos casos avançados). É contraindicado também em pacientes com histórico de herpes ocular, com doenças autoimunes sistêmicas (como lúpus e artrite reumatoide), diabetes descompensado e olho seco grave.

Somente o médico oftalmologista pode recomendar o tipo de Cirurgia Refrativa específico para cada situação. Em caso de dúvidas, converse com seu médico e se informe.

Dra. Tânia Ramos
Especialista em Lentes de Contato e Cirurgia Refrativa