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Cirurgia Refrativa

5 de novembro de 2019

Informações sobre a especialista: Cristine Libório, médica oftalmologista do Instituto de Olhos Freitas e Instituto de Olhos Villas, especialista em Córnea e Cirurgia Refrativa, pela Escola Paulista de Medicina (UNIFESP).

Alternativa para os óculos

Usar óculos ou lentes de contato, por longo período ou pelo resto da vida, pode não ser mais uma sentença, para quem tem os chamados Erros de Refração, como a Miopia, Hipermetropia ou o Astigmatismo. É que, com os avanços tecnológicos, essas correções podem ser feitas com intervenção cirúrgica minimamente invasiva, rápida e eficaz. O recurso tem ganhado cada vez mais adeptos, justamente pelo fato de acabar com a dependência dos óculos e/ou lentes de contato e melhorar a qualidade de vida dos que optam pelo procedimento.

Para quem não sabe, ou desconhece o termo, a Refração é um fenômeno que acontece quando um feixe de luz, vindo do ambiente externo, atravessa o olho para formar uma imagem na retina. Em olhos grandes, a imagem pode formar-se antes da retina, dando origem à Miopia; em olhos pequenos, após, ocorrendo a chamada Hipermetropia; ou ainda de forma distorcida, independentemente do seu tamanho, representando o Astigmatismo. Todos esses distúrbios são conhecidos como Erros de Refração, ou mais comumente conhecido como “Grau do Olho”.

Em função do envelhecimento, as pessoas podem ainda desenvolver a chamada “vista cansada”, ou Presbiopia, gerando dificuldade na realização de tarefas simples para perto, como é o caso da leitura. A condição também é considerada como um Erro de Refração, embora seja causada pelo enfraquecimento de um dos músculos do olho (músculo ciliar), responsável pelo foco visual para perto.

Cirurgia Refrativa

A palavra cirurgia pode causar certa apreensão em quem escuta, sobretudo por tratar-se de um procedimento em um local tão sensível e fundamental para diversas atividades, como é o caso dos olhos. Mas, além do processo ser indolor, seguro e de permitir a recuperação do paciente em até uma semana, o maior benefício da Cirurgia Refrativa é permitir que o paciente enxergue nitidamente sem a necessidade do uso das lentes corretivas, gerando mais liberdade e independência visual para a prática de esportes, trabalho e para vida social.

Depois do procedimento, o paciente é orientado sobre os cuidados pós-operatórios, que vão variar de acordo com a técnica cirúrgica realizada e, deverão ser seguidos rigorosamente. Dentre os cuidados estão o uso de colírios com antibiótico, corticoide, além de lubrificantes, durante alguns dias após a cirurgia, sem falar da contínua higienização adequada da região. A exposição ao sol e aos ambientes contaminados também deve ser evitada.

Com relação aos riscos da Cirurgia Refrativa, eles são largamente minimizados quando um pré-operatório adequado é realizado por um especialista. Uma avaliação clínica oftalmológica detalhada e a realização de exames específicos como, por exemplo, a Tomografia de Córnea, possibilitam a identificação de doenças oculares latentes e a prevenção da maioria das complicações.

No primeiro mês, após o procedimento, pode haver um embaçamento da visão e alguns sintomas de ardência e ressecamento, melhorados com o uso de colírios específicos. A melhoria completa da nitidez visual é progressiva e pode levar alguns meses para ser totalmente concluída. Mas já na primeira semana, é possível perceber uma visão de boa qualidade, que permite o retorno ao trabalho e à maioria das atividades, como uso de computadores e celular.

Tecnologia de Ponta

Os avanços tecnológicos trouxeram ainda mais segurança para os pacientes e exatidão no tratamento refrativo, através da cirurgia personalizada como Excimer Laser. As técnicas mais utilizadas são o PRK (Photorefractive Keratectomy) em que a cirurgia é realizada na superfície da córnea, sendo feita a remoção do epitélio corneano e aplicado o laser para o tratamento da refração, com a colocação de uma lente de contato terapêutica como curativo; e o LASIK (Laser in situ Keratomileusis), no qual um pequeno corte circular é feito na camada mais superficial da córnea, confeccionando uma membrana, chamada de flap, que é levantada e, logo depois, aplicado laser para o tratamento refracional. O corte para o flap torna-se ainda mais preciso com o uso de um segundo laser no início da cirurgia, chamado Femtosecond Laser, garantindo uma recuperação ainda mais rápida.

Pessoas acima de 20 anos, com refração estável e características oculares compatíveis com o procedimento cirúrgico, são boas candidatas para a Cirurgia Refrativa. O tempo do procedimento varia de 10 a 15 minutos para ambos os olhos, sendo possível realizá-la no mesmo dia, um olho após o outro. Por tratar-se de uma cirurgia de baixo risco e poucas complicações, além do alto índice de sucesso, essa cirurgia pode ser uma excelente solução para candidatos aptos a realizá-la!